Mal di schiena, quando vale la pena farsi vedere
Quasi tutti i mal di schiena che vedo in studio a Pasiano di Pordenone hanno una cosa in comune: passano. Cambiano nel corso della giornata, si attenuano muovendosi e nel giro di qualche settimana diventano un ricordo. Se è il tuo caso, questo articolo serve soprattutto a rassicurarti.
Resta però un piccolo gruppo di situazioni in cui aspettare non è la mossa giusta, e in cui la prima persona da sentire non sono io, ma il tuo medico. Sono quattro, le riconosci in pochi minuti, e vale la pena averle chiare proprio per potersi godere la tranquillità tutte le altre volte.
Come si comporta di solito un mal di schiena comune
Il mal di schiena più frequente è meccanico: cambia con quello che fai. Ti dà fastidio dopo mezz'ora seduto e si allenta quando ti alzi, oppure il contrario. Al mattino la schiena è rigida e dopo dieci minuti in piedi si scioglie.
Un dolore così di solito migliora muovendosi, non stando fermi a letto, e si attenua nel giro di due o tre settimane, anche se può salire e scendere di giorno in giorno invece di andare giù in linea retta.
Un dolore che cambia con il movimento e con le posizioni è il quadro più comune in assoluto.
Quattro situazioni in cui conviene sentire prima il medico
Le quattro situazioni che seguono non ti dicono cosa hai. Dicono soltanto che, in prima battuta, la valutazione giusta è quella di un medico e non la mia. Non sono un elenco di cose di cui spaventarsi: sono un elenco di casi in cui serve un occhio diverso dal mio.
1. Il dolore è comparso dopo un trauma importante
Una caduta dall'alto o sul ghiaccio, un incidente in auto o in moto, un colpo forte preso sulla schiena. Dopo un impatto di questo tipo il dolore va guardato da un medico prima di qualsiasi trattamento, anche se riesci a camminare e ti sembra di esserti solo spaventato.
2. Il dolore non cambia mai con la posizione
Hai provato in piedi, seduto, sdraiato su un fianco, con un cuscino sotto le ginocchia: resta identico. Oppure di notte, da fermo, è peggio che di giorno quando ti muovi. Un dolore che non risponde a quello che fai è il caso da portare al medico.
3. Insieme al dolore ci sono febbre, malessere generale o un calo di peso che non ti spieghi
Quando alla schiena si aggiungono febbre che va e viene, una stanchezza diversa dal solito o chili persi senza averlo cercato, non è più una questione che riguarda solo la schiena. È il momento di parlarne con il tuo medico.
4. Perdi forza o sensibilità in una gamba
Un piede che cede o inciampa, una gamba che non tiene sulle scale, formicolio o intorpidimento che scende sotto il ginocchio. Qui la differenza la fa la rapidità: chiama il tuo medico subito, non la settimana prossima.
E un caso va distinto da tutti gli altri: se compare difficoltà a controllare vescica o intestino, o una zona insensibile tra le gambe, non chiamare lo studio e non aspettare un appuntamento: vai in pronto soccorso.
Nessuno di questi quattro segnali ti dice cosa hai. Ti dice solo chi deve guardarti per primo.
Cosa guardo io in valutazione
Quello che valuto è la mobilità: come si muovono le vertebre una sull'altra, il bacino, le anche, le costole e il diaframma, il muscolo a cupola che separa torace e addome e lavora a ogni respiro. Guardo come cammini, come ti pieghi, dove il movimento si ferma e dove invece lavora il doppio per compensare.
La prima visita comincia dalle domande, non dalle mani: da quanto dura, cosa lo peggiora, cosa lo migliora, come hai dormito. Servono anche a capire se il tuo è un caso per me. Quando non lo è te lo dico e ti indirizzo al medico, e per me è una parte del lavoro esattamente come il trattamento, non un ripiego.
Quando rivolgersi a un osteopata
Se nessuna delle quattro situazioni ti riguarda, e nella grande maggioranza dei casi è così, ha senso sentirmi quando il dolore va oltre le due o tre settimane senza migliorare, quando ritorna a cicli nonostante il riposo, o quando ti accorgi di aver cambiato il modo di muoverti per evitarlo. Nel frattempo, le abitudini di cui parlo nei tre consigli per una schiena sana restano la base.
Quello che leggi qui non sostituisce una valutazione: serve a capire a chi rivolgersi per primo. Nel dubbio chiedi, al tuo medico o a me, in studio a Pasiano di Pordenone.